五種混合予防接種

ジフテリア

ジフテリア菌の飛沫感染で咽頭、鼻に感染します。菌により心筋障害や神経麻痺をおこすことがあり重篤になる場合や亡くなってしまう場合があります。その発生は最後に報告されたのが、1999年であり稀になりましたが、かつては年間8万人以上の患者が発生し、そのうち10%程度が亡くなったといわれています。

破傷風

破傷風菌により発生し、かかった場合に亡くなる割合が非常に高い病気です。
破傷風菌は土の中にひそんでいて、傷口から人へ感染し、身体の中で増えると感染を起こし、さまざまな神経に作用します。口が開かなくなったり、けいれん（ひきつけ）をおこしたり、呼吸筋の麻痺で死亡することもあります。

百日せき

百日咳菌によって発生します。激しい咳をともなう病気で、一歳以下の乳児、とくに生後6か月以下の子どもでは亡くなってしまうこともあります。
咳のために乳幼児では呼吸ができなくなるために全身が青紫色になってしまうこと（チアノーゼ）やけいれんを起こすことがあります。また、窒息や肺炎等の合併症が致命的となることがあります。

ポリオ（急性灰白髄炎）

脊髄性小児麻痺とも呼ばれ、ポリオウイルスによって発生する疾病です。5歳以下の子どもがかかることが多く、麻痺などを起こすことのある病気です。
主に感染した人の便を介してうつり、手足の筋肉や呼吸する筋肉等に作用して麻痺を生じることがあります。永続的な後遺症を残すことがあり、特に成人では亡くなる確率も高いものとなっています。

Hib感染症

Hib(ヒブ)は、咳やくしゃみを介して鼻や喉で増え、体内に侵入します。そのほとんどが5歳未満で発生し、特に乳幼児で発生に注意が必要です。症状がないまま菌を保有（保菌）して日常生活を送っている子どもも多くいます。まれに、肺炎、敗血症、髄膜炎、化膿性の関節炎等の重篤な疾患を引き起こすことがあり、これらを起こした方のうち3～6%が亡くなってしまうといわれています。特に髄膜炎の場合は、生存した子どもの20%に難聴などの後遺症を残すといわれています。

令和6年4月1日より、従来の四種混合ワクチンにヒブワクチンを加えた五種混合ワクチンが定期接種の対象となりました

1つのワクチンで5つの感染症を予防する効果が期待できます。それぞれの感染症に対する効果として知られているのは、以下の通りです。

• ポリオに対して、ワクチン接種により、99%の方が十分な抗体を獲得すると報告されています。
• 百日せきの罹患（りかん）リスクを、ワクチン接種により、80～85%程度減らすことができると報告されています。
• 破傷風に対して、ワクチン接種により、100%近い方が十分な抗体を獲得すると報告されています。
• ジフテリアに対して、ワクチン接種により、罹患リスクを95%程度減らすことができると報告されています。
• Hibによる髄膜炎や髄膜炎以外の侵襲性感染症を減少する効果が期待できます。Hibワクチンは我が国を含め世界の多くの国々で現在使用されており、その結果、Hibによる髄膜炎症例は激減しています。

• 初回接種:生後2～7か月に至るまでの期間を標準的な接種期間として20日以上（標準的には20～56日まで）の間隔をおいて3回接種します。
• 追加接種:初回接種終了後6か月以上（標準的には6～18か月まで）の間隔をおいて1回接種します。

(注意)四種混合ワクチンの販売終了(R7.7)に伴い、「四種混合とヒブ」の接種回数を同数にできなくなった場合は、すでに接種した「ヒブ」の接種回数にかかわらず、「五種混合」への切り替えが可能です。

(注意)すでに生後2カ月から「四種混合(ジフテリア、破傷風、百日咳、ポリオ)とヒブ」(全4回)で接種を開始している場合は、両方のワクチンの接種回数を同数にした上で、「五種混合」への切り替えをご検討ください。

• 五種混合予防接種予診票
• 母子健康手帳
• マイナ保険証又は資格確認書

五種混合予防接種予診票は、生後2カ月に達するまでに、つくば市の住民登録のあるご住所へ郵送されます。

• 他の予防接種予診票と合わせてお送りします。
• 五種混合予防接種予診票は4枚封入されています。
• 転入・紛失等により予防接種予診票がお手元にない場合は、予診票交付の手続きが必要です。詳細は「予防接種予診票の交付申請（内部リンク）」をご覧ください。