つくば市在宅医療・介護連携推進事業

つくば市在宅医療・介護連携推進事業について

つくば市では、高齢者の方々が住み慣れた地域で、自分らしい暮らしを人生の最期まで続けることができるよう、在宅医療と介護サービスを一体的に提供するために、医療機関と介護サービス事業者などの関係者の連携を推進していきます。

在宅医療・介護とは

在宅医療・介護とは、医療機関や介護施設への通院・通所が困難となったり、慢性の疾患で長期間、医療や介護を受けている患者さんが、入院や施設への入所をせずに自宅で医療や介護サービスを受けることをいいます。

在宅で病気を治療しながら安心して療養生活を送ることができるよう、医師を中心に訪問看護師・ケアマネジャー・リハビリテーションスタッフ等、在宅医療に関連する医療と介護のすべての職種が連携し、患者さんと家族をサポートします。

医療機関・介護事業所をお探しの方へ

在宅医療の利用については、まずはかかりつけ医に相談しましょう。また、お近くの地域包括支援センターでも相談できます。

在宅医療を実施している医療機関の一覧は以下からご覧いただけます。

つくば市在宅医療と介護のサービスマップ（令和5年2月現在） (PDFファイル: 4.0MB)

つくば市在宅医療と介護のサービスマップ（令和5年2月現在）（Googleマイマップ）

お薬手帳の活用

薬局でお薬手帳を何となく提示していませんか？
お薬手帳には、飲み合わせが確認できる、治療の継続が安心、情報が正確に伝わる等の多くのメリットがあります。
また、つくば市では、お薬手帳を救急時の多職種間の情報連携ツールとしても活用を進めています。
お薬手帳に自分のことを記入し、カバーを付け、出かけるときに持ち歩きましょう。

お薬手帳の活用法 (PDFファイル: 242.3KB)

つくば市医療と介護のありたい姿

「つくば市の医療と介護のありたい姿」は医療や介護を必要とする状態の高齢者でも、住み慣れた地域で、自分らしい暮らしを人生の最期まで続けることができるよう地域の実情に応じた地域包括ケアシステムを推進するために、つくば市在宅医療・介護連携推進協議会において協議・作成しました。
つくば市の医療・介護専門職、関係機関、行政等が連携・協力するための指針となるものです。